Biển mây tiếng tim đậpHoặcĐiện tâm đồ họcHoặcTrận phát sinh tính thất tính tâm động quá nhanh

Chia sẻ

Trận phát sinh tính thất tính tâm động quá nhanh

2 0 18- 12-23Biển mây tiếng tim đập
Một tường thuật tóm lược

Do tâm thất khác vị kích động đưa tới tâm động quá nhanh , mở đầu cùng cuối cùng dừng lại đột nhiên , liên tiếp tỉ lệ 15 0 ~ 25 0 thứ phân , quy tắc , gọi là trận phát sinh tính thất tính tâm động quá nhanh , vậy gọi là không phải cầm tiếp nối tính thất tính tâm động quá nhanh ( nhiềuSVT ) , nhiềuSVT của định nghĩa: đem liên tiếp tỉ lệ lớn hơn 1 0 0 thứ phân , duy trì thời gian nhỏ hơn 3 0 giây của ngay cả tiếp nối 3 cái hoặc 3 cái trở lên tâm thất dao động (2 0 14 năm châu âu nhịp tim học sẽ nước mỹ nhịp tim học sẽ á thái nhịp tim học phòng họp tính nhịp tim thất thường chuyên gia cùng hiểu ) , nếu cầm tiếp nối 3 0 giây trở lên gọi là cầm tiếp nối tính thất tính tâm động quá nhanh . Không phải trận phát sinh tính thất tính tâm động quá nhanh ( vậy gọi là gia tốc tính thất tính tự chủ nhịp tim ): tâm tỉ lệ một loại là 55~ 1 1 0 thứ m in , phát tác ngắn ngủi , dự sau khá tốt , cực thiếu phát triển làm tâm thất chiến động , là một loại tốt nhịp tim thất thường .

Trận phát sinh tính thất tính tâm động quá nhanh thấy nhiều tại nghiêm trọng khí chất tính bệnh tim , đặc biệt là cấp tính nhồi máu cơ tim , đồng thời phát sinh thất vách nhọt hoặc tâm lực suy kiệt của cổ lổ sĩ tính nhồi máu cơ tim , này ngoại thấy ở cơ tim bệnh , cấp tính viêm cơ tim , Q-T ở giữa kỳ kéo dài tổng hợp đi xa , chất điện phân hỗn loạn , thấp máu giáp , cây dương địa hoàng , khuê ni đinh , đễ dược tề , phân tắc tần loại dược vật trúng độc , nhiệt độ thấp gây tê , trái tim phẫu thuật cùng trái tim ống dẫn quá trình kiểm tra ở bên trong, thỉnh thoảng thấy tại không khí chất tính bệnh tim giả .

Hai nguyên nhân bệnh

Tâm thất nội trở về kích động , tâm thất nội khác vị khởi bác giờ tự hạn chế tính tăng cao , đồng thời hành co vào cùng xúc phát sinh hoạt động 4 loại .

Ba lâm sàng biểu hiện

Trận phát sinh tính thất tính tâm động quá nhanh đột nhiên phát tác . Phát tác thời tâm tỉ lệ không quá nhanh , không khí chất tính bệnh tim giả chứng tình hình rất nhỏ , có thể gần có run sợ . Có khí chất tính bệnh tim mà lại tâm thất tỉ lệ tương đối nhanh lúc, bởi vì tâm sắp xếp HP giảm xuống , thường có run sợ , hụt hơi , lòng buồn bực , cháng váng đầu , nghiêm trọng thời có thể ra xuất hiện ngất , tâm lực suy kiệt , tim đau thắt , bị choáng , số ít có thể phát triển làm tâm thất phác động hoặc tâm thất rung động . Nghe chẩn đoán bệnh phát hiện tâm tỉ lệ nhanh, 15 0 ~ 25 0 thứ phân , nhịp tim quy tắc hoặc có cường độ thấp không đồng đều , đáy lòng bộ phận thứ nhất tiếng tim đập vang độ cải biến cùng đại pháo thanh âm , có thể có thứ nhất tiếng tim đập rộng phân tách , kích thích mê thất thần qua không được cuối cùng dừng lại phát tác .

Bốn kiểm tra

Điện tâm đồ biểu hiện:

1 . Ngay cả tiếp nối xuất hiện 3 thứ hoặc 3 thứ trở lên thất tính khác vị dao động .

2 . QRS sóng nhóm rộng lớn dị dạng , thời hạn 62 0.12 giây , T sóng cùng QRS sóng chủ nhóm sóng phương hướng trái ngược nhau .

3 . Như năng lượng phát hiện P sóng , thì P sóng liên tiếp tỉ lệ so với QRS sóng nhóm chạp , mà lại P sóng cùng QRS sóng nhóm ở giữa không cố định quan hệ .

4 . Có khi thất thượng tính kích động có thể dưới truyền đến tâm thất , gây nên một thứ trước thời gian của bình thường QRS sóng nhóm , vừa lòng thất đoạt lấy được . Như tâm thất đoạt lấy được thời thất tính khác vị kích động lại gần như đồng thời kích động tâm thất , thì sản sinh thất tính dung hợp sóng . Tâm thất đoạt lấy được cùng thất tính dung hợp sóng của xuất hiện là chẩn đoán thất nhanh của hữu lực chứng cứ .

5 . QRS hình sóng trạng thái cùng không được phát tác thời thất sớm của hình trạng thái nhất trí .

6 . Hai chiều tính thất tính tâm động quá nhanh biểu hiện là rộng lớn dị dạng của QRS sóng chủ nhóm sóng phương hướng một bên trên một cái luân phiên xuất hiện .

7 . Đồng thời hành nhịp tim tính thất tính tâm động quá nhanh là thất thượng tính nhịp tim cùng thất tính tâm động quá nhanh đồng thời hành tồn tại , tâm thất tỉ lệ tại 7 0 ~ 14 0 thứ phân , liền nhau lưỡng thứ phát tác của gián đoạn kỳ , là thất tính tâm động quá nhanh phát tác thời ngắn nhất R-R ở giữa kỳ của chẵn bội số , liên quy tắc ở giữa kỳ không cùng loại .

Năm chẩn đoán

Có thể làm điện tâm đồ kiểm tra , không thể khác thời có thể tra hi vọng họ buộc điện đồ hoặc trái tim điện sinh lý kiểm tra .

1 . Bệnh án , chứng tình hình: thất nhanh thêm đột nhiên phát tác , họa giả cảm giác rõ ràng hoảng hốt lòng buồn bực , có ở thất tính sớm khiến của căn bản bên trên phát sinh , coi chừng tỉ lệ >2 0 0 thứ phân hoặc có rõ ràng khí chất tính bệnh tim thời có thể có tim đau thắt , cấp tính tả tâm suy , xuất hiện Ars tổng hợp đi xa , thậm chí chết đột ngột . Chuyện xưa có trái tim tật bệnh lịch sử cùng thất tính tâm động quá nhanh phát tác lịch sử có trợ lực chẩn đoán . Vậy phân giải phát tác thời gian cùng liên tiếp tỉ lệ , gần đây nội của dược vật ứng dụng lịch sử , đặc biệt là kháng tâm luật thất thường dược vật , thuốc trợ tim , thuốc lợi tiểu của ứng dụng lịch sử có khi có thể trợ giúp tìm kiếm thất nhanh phát sinh nguyên nhân .

2 . Kiểm tra sức khoẻ phát hiện: ngắn trận thất nhanh hoặc cầm tiếp nối tính thất nhanh không được kèm thêm máu chảy động lực học chướng ngại giả một loại sinh mệnh thể đi xa khá bình ổn , trái tim nghe chẩn đoán bệnh tâm tỉ lệ nhanh mà lớn suy cho cùng quy tắc , phát tác thỉnh thoảng có thể nghe sớm cho kịp khiến . Có căn bản bệnh tim hoặc tâm tỉ lệ >2 0 0 thứ phân giả có thể kèm thêm huyết áp giảm xuống , hô hấp khó khăn , đại hãn , tứ chi lạnh như băng chờ máu chảy động lực học chướng ngại của biểu hiện , thuyết minh họa giả bệnh tình nguy cấp , cần khẩn cấp hơn xử lý .

3 . Phụ trợ kiểm tra: điện tâm đồ có thể minh xác chẩn đoán , có thể ghi vào ngay cả tiếp nối 3 thứ trở lên nhanh chóng của rộng lớn dị dạng QRS sóng , cùng P sóng không liên quan , có khi có thể thấy tâm thất đoạt lấy được cùng thất tính dung hợp sóng . Phát tác không được thường xuyên hoặc phát tác hơi ngắn tạm giả 24 thời gian này động trạng thái điện tâm đồ kiểm tra có trợ giúp chẩn đoán . Trái tim siêu thanh năng lượng minh xác trái tim căn bản tật bệnh .

Sáu giám khác chẩn đoán

1 . Trận phát sinh tính thất thượng tính tâm động quá nhanh bạn thất nội kém khác giới truyền

Liên tiếp tỉ lệ thường nhanh hơn thất nhanh , nếu liên tiếp tỉ lệ 62 25 0 phân , thấy nhiều tại phòng bên trên nhanh hoặc dự kích tổng hợp đi xa bạn trái tim rung động; thất bên trên nhanh bạn kém truyền thời QRS sóng độ rộng thêm 6 0 0.14 S , mà đại đa số thất nhanh thì > 0.14 S;QRS sóng mở đầu bộ phận phân bình thường giả nêu lên thất bên trên nhanh bạn thất nội kém khác truyền; thất bên trên nhanh bạn thất nội kém khác giới truyền thời trán trực tiếp QRS điện trục thêm là bình thường hoặc phải thiên , mà thất nhanh thường vì hiển lấy trái thiên; thất nhanh thời V 1~V6 đạo liên QRS chủ sóng toàn bộ hướng bên trên hoặc hướng xuống .

2 . Nó anh ấy rộng QRS của thất bên trên nhanh

Bao gồm trận phát sinh tính thất bên trên nhanh bạn vốn có buộc chi truyền cản trở , trái tim phác động bạn dự kích tổng hợp đi xa của KEN buộc 2∶ 1 hoặc 1∶ 1 trước hướng truyền các loại, phải kết hợp bình thường điện tâm đồ có hay không buộc chi cản trở hoặc dự kích đồ hình , có trợ giúp làm ra chính xác chẩn đoán . Còn có thể thông qua thực quản đạo liên tìm kiếm P sóng đến hiệp trợ chẩn đoán .

Bảy trị liệu

1 . Dược vật trị liệu

Nguyên tắc: như không làm cho máu chảy động lực học dị thường , hoặc lột xác biến là thất chiến , một loại không thích hợp kháng tâm luật thất thường dược vật .

( 1 ) lợi nhuận thêm vướng bởi vìHành vi chọn lựa đầu tiên dược vật , thủ thứ tiêm tĩnh mạch , ổn định sau đổi giọng uống thuốc vật , liều lượng cao có thể suy cho cùng trái tim truyền cản trở .

(2 ) án i-ốt đồngKhông tốt phản ứng có đậu tính tâm động qua chậm , Q-T ở giữa kỳ kéo dài , tuyến giáp trạng công năng lượng hạ thấp hoặc cang vào chủ yếu thấy ở thời gian dài bằng lời nói giả .

(3 ) nhịp tim bìnhNghiêm trọng tâm công có thể không toàn bộ , bị choáng , đậu phòng kết bệnh biến chịu đựng dụng .

(4 ) chạp nhịp timChủ yếu không tốt phản ứng là vị tràng đạo phản ứng .

(5 ) tác anh ấy Lạc NhĩNghiêm trọng tâm công có thể không toàn bộ giả chịu đựng dụng .

(6 ) tu bổ giápThấp máu giáp đưa tới thất nhanh , ứng đồng thời bổ sung magiê muối .

2 . Thể ngoại ngoại trừ rung động cùng tan rã trị liệu

( 1 ) đồng bộ dòng điện một chiều phục quy tắcDược vật trị liệu vô hiệu giả , đặc biệt là tại kèm thêm rõ ràng máu chảy động lực học chướng ngại tình hình thực tế tình hình dưới, có thể dùng 1 0 0 ~2 0 0 J ( tiêu tai ) đồng bộ dòng điện một chiều phục quy tắc .

(2 ) bắn liên tiếp tan rã trị liệuLiên tục phát sinh ngoan cố tính thất nhanh có ở điện sinh lý đánh dấu suy đoán dưới hành bắn liên tiếp tan rã trị liệu . Thành công tỉ lệ thấp , dễ dàng phục phát sinh .

3 . Thể nội ngoại trừ rung động cùng ngoại khoa phẫu thuật trị liệu

( 1 ) máy khử rung tim tự động (I C D )Thứ 3 thay mặt I C D gồm có khiêng tâm động qua chậm khởi bác , thấp năng lượng chuyển phục , cao năng lượng ngoại trừ rung động , cùng tin tức chứa đựng chờ thêm hạng chẩn đoán cùng trị liệu công năng lượng , dược vật trị liệu vô hiệu giả có thể chọn dụng I C D , hiệu quả vậy trội hơn bắn liên tiếp tan rã cùng ngoại khoa phẫu thuật .

(2 ) ngoại khoa phẫu thuậtDược vật khó khống chế , bắn liên tiếp tan rã không thành công giả , có thể kiểm tra suy nghĩ ngoại khoa phẫu thuật trị liệu . Căn cứ tâm nội màng hoặc tâm lớp màng bên ngoài đánh dấu suy đoán kết quả , xác định thất nhanh của khởi nguyên bộ phận vị , sau đó áp dụng cục bộ tiếp xúc ngoại trừ thuật hoặc cục bộ lãnh đống thuật . Rất ít sử dụng

    Bổn trạm là cung cấp cá nhân kiến thức quản lý mạng lưới tồn trữ không gian , tất cả nội dung đều do người sử dụng tuyên bố , không có nghĩa là bổn trạm quan điểm . Xin chú ý chân khác nội dung bên trong phương thức liên lạc , hướng dẫn mua sắm chờ tin tức , để phòng lừa gạt . Như phát hiện có hại hoặc xâm phạm bản quyền nội dung , xin điểm kíchMột kiện báo cáo .

    0Điều bình luận

    Công bố

    Xin tuân thủ người sử dụngBình luận công ước

    Tương tự văn chương Càng thêm

    ×
    ×

    ¥.0 0

    Wechat hoặc thanh toán tiền tệ tảo mã thanh toán:

    Khai thông tức đồng ý《 cái đồ VIP phục vụ hiệp nghị 》

    Toàn bộ > >
    p