Trái tim là nguồn gốc của sinh mệnh , bởi vì trái tim công có thể cùng sinh tồn chất lượng , thời gian sinh tồn mật thiết liên quan , mà tả tâm thất công năng lượng lại là trái tim công năng lượng của trọng yếu cân nhắc chỉ đánh dấu . Nhanh chóng như vậy chính xác ước định tả tâm thất công năng lượng , đối tại tâm tạng tật bệnh họa giả của lâm sàng chẩn đoán , nguy hiểm ước định , phương án trị liệu lựa chọn cùng dự sau tình huống phán đoán có lấy không hề tầm thường ý nghĩa . Tuy nhiên rất thêm hình ảnh học phương pháp có thể ước định tả tâm thất công năng lượng , nhưng đều có riêng phần mình của ưu thế cùng không đủ , chúng ta cần là một loại hợp thuốc rộng , chịu đựng Kỵ chứng ít, nhanh chóng mà lại chính xác ước định tả tâm thất công năng lượng phương pháp . 1 . Trước mắt ước định tả tâm thất công năng lượng của hình ảnh học phương pháp 1.1XTuyến tả tâm thất tạo ảnh Ứng dụng con số giảm ảnh mạch máu tạo ảnh kỹ thuật , đem ống dẫn chạy theo mạch nghịch hành tiến vào tả tâm thất , lấy chuyên chế ống chích truyền vào so sánh dược tề , sau đó đem đoạt được đến hoàn chỉnh tâm động chu kỳ của ngay cả tiếp nối hình ảnh dẫn nhập đến hình ảnh xử lý phần mềm . Bởi vì so sánh dược tề của truyền vào , có thể rất rõ ràng của khu khác tâm nội màng cùng buồng tim của giới tuyến , như vậy thì có thể thông qua sau xử lý kỹ thuật , đo đạc từng cái thời tướng tâm thất dung tích , từ đó tính toán ra cùng tả tâm thất công năng lượng tương quan các hạng số liệu . Hạng kỹ thuật này thật lâu đến nay liên tục được xem như là tả tâm thất công năng lượng đo đạc của kim tiêu chuẩn , nhưng mà bởi vì nó thuộc về có sáng tạo tính kiểm tra , lâm sàng bên trên thông thường không làm đứng đầu chọn . Tiếp theo , chuyên chế ống chích trực tiếp đem so sánh dược tề truyền vào tả tâm thất , thế tất sẽ gây nên tả tâm thất dung tích của cải biến , tạo thành tả tâm thất công năng lượng đo đạc của không chính xác . 1.2Siêu thanh tâm động đồ Hai chiều siêu thanh tâm động đồ là lâm sàng bên trên thường dùng nhất ước định tâm thất công năng lượng phương pháp , nó thiếu hụt cũng rất rõ ràng: 1) sẽ vì là điều khiển thủ pháp và kinh nghiệm của vấn đề , dẫn đến đo đạc của tả tâm đội trưởng trục của chiều dài rút ngắn , nói cách khác sẽ ở tả tâm thất dung tích của đo đạc bên trên xuất hiện lầm kém , từ đó ảnh hưởng tâm công năng lượng đo đạc của độ chuẩn xác: 2 ) nó cuối cùng đo đạc tả tâm thất co vào thời kì cuối cùng thư giãn thời kì cuối dung tích của lớn nhỏ , là xây dựng ở giả thiết tâm thất khang mấy nào hình trạng thái quy tắc trước nói dưới, thực tế trong công việc thường xuyên tồn tại các loại nguyên nhân đưa đến tâm thất khang dựng lại . Như vậy thì dẫn đến hai chiều siêu thanh tâm động đồ tại ước định tả tâm thất công năng lượng của độ chuẩn xác phương diện tồn tại ở quy định của tính hạn chế: 3 ) bởi vì họa giả tự thân nhân tố , dẫn đến xuyên thấu qua âm thanh cửa sổ không tốt , tạo thành không gian phân biệt tỉ lệ không cao , Ví dụ như: khí thể tại siêu thanh hình ảnh trong là rất lớn quấy nhiễu nhân tố , dãn phế quản họa giả tâm công năng lượng đo đạc liền sẽ nhận được rất lớn hạn chế . Ba chiều 3d siêu thanh tâm động đồ có thể đối với tả tâm thất tiến hành thêm bình diện trùng kiến , đồng thời mà tại thoát cơ tình hình trạng thái dưới trùng kiến tả tâm thất dung tích . Tuy nhiên chuẩn xác tỉ lệ tướng tương đối ngốc duy siêu thanh tâm động đồ có vậy rất lớn tăng cao , mà lại không cần có ỷ lại tâm thất khang của hình trạng thái phải chăng quy tắc , đều có thể lấy chính xác đo đạc tâm thất khang của dung tích , nhưng mà cái này chút ít chính xác đo đạc là xây dựng ở nặng nhọc của lượng lớn số liệu của bên trên đấy, hơn nữa còn cần nhân công thoát cơ tình hình trạng thái dưới vẽ tâm nội màng quỹ tích , thực hiệu tính khá thấp , tính giá không so sánh được cao . Thực thời ba chiều 3d siêu thanh đem siêu thanh ma trận thăm dò , cao thông lượng của số liệu xử lý hệ thống cùng ba chiều 3d hệ thống định vị tan ra là nhất thể , có thể thuấn thời xúc phát sinh ba chiều 3d trùng kiến , tại hiệu suất bên trên rõ ràng trội hơn bình thường ba chiều 3d siêu thanh tâm động đồ . Nước ngoại của hứa thêm văn hiến đã kiểm chứng minh ở tả tâm thất công năng lượng đo đạc bên trên cùng CMRGồm có rất tốt liên quan tính cùng nhất trí tính . Mà mà lại thực thời ba chiều 3d siêu thanh tâm động đồ có thể thỏa mãn một chút ít đặc biệt họa giả tâm công năng lượng đo đạc , như khởi bác khí thuật sau họa giả . Nhưng mà , đối với co vào thời kì cuối thời gian giờ xác định , tâm tỉ lệ cùng co vào thời kì cuối tâm nội màng biên giới xác định sẽ ảnh hưởng thực thời ba chiều 3d siêu thanh tâm động đồ tâm công năng lượng trắc định . 1.3Nhiệt hạch tố tâm cơ bắp quán chú hiển tượng Nhiệt hạch tố tâm cơ bắp quán chú hiển tượng là lâm sàng bên trên công nhận , có thể đồng thời đo đạc tả tâm thất công năng lượng đồng thời ước định cơ tim quán chú tình hình trạng thái của ổn định kiểm tra thủ đoạn . Đối với bị mắc thiếu máu tính trái tim tật bệnh của họa giả ( bệnh ở động mạch vành , tâm lực suy kiệt chờ ) , cái này kiểm tra có thể đưa đến tốt hơn tác dụng , bởi vì nó có thể rõ ràng của biểu thị tả tâm thất của biên giới , nguyên do có thể không dựa vào tại tả tâm thất của mấy nào hình trạng thái mà chính xác ước định tả tâm thất của công năng lượng . Đã có văn hiến kiểm chứng minh nhiệt hạch tố tâm cơ bắp quán chú hiển tượng cùng siêu thanh tâm động đồ tại đo đạc tả tâm thất công có thể lên độ cao liên quan tính cùng nhất trí tính . Nhưng mà bên trái tâm công năng lượng nghiêm trọng suy kiệt cùng cơ tim diện tích lớn quán chú không tốt lúc, nhiệt hạch tố tâm cơ bắp quán chú hiển tượng tại chuẩn xác khách quan giới định tâm nội màng giới tuyến bên trên tồn tại hạn chế rất lớn , dẫn đến tả tâm thất công năng lượng của đo đạc nghiêm trọng nhận hạn chế . 1.4Trái tim từ cộng hưởng hiển tượng Từ cộng hưởng thành tượng đang đối với mềm tổ chức của thưởng thức đừng tìm giới định năng lực bên trên sở hữu không gì sánh được của ưu thế , năm gần đây , cùng với từ cộng hưởng kỹ thuật là không đoán hoàn thiện , mới của danh sách là không ngừng tuôn ra , trái tim từ cộng hưởng hiển tượng đã thành là công nhận ước định tâm thất công năng lượng của kim tiêu chuẩn . Trái tim từ cộng hưởng của ưu thế có: 1) có thể phi thường rõ ràng xác định tâm thất khang cùng tâm nội màng của giới hạn , cho dù ở tâm nội màng lồi lõm không được bình , hoặc giả các loại nguyên nhân tạo thành tâm thất hình trạng thái bất quy tắc lúc, như thế có thể rõ ràng biểu thị: 2 ) thêm bình diện trùng kiến , có thể chuẩn xác mà lại hoàn chỉnh biểu thị buồng tim , từ đó chính xác tính toán tâm thất của dung tích: 3 ) ổn trạng thái tự do vào động danh sách (SSFP ) tại cực kỳ giảm xuống vậy quét xem thời gian đồng thời , sở hữu chất lượng rất cao hình ảnh: 4 ) tâm điện cửa khống kỹ thuật , trái tim phim quét xem kỹ thuật của ứng dụng , khiến từ cộng hưởng được của hình ảnh chất lượng cao hơn , đo đạc tâm công số liệu tương quan càng thêm chuẩn xác: 5 ) cực kỳ nhanh chóng GRE cùng về sóng bình diện (EPI ) mạch xung danh sách , có thể khiến quét xem thời gian thấp nhất hạ thấp 5 0 m S , từ đó tăng lên tâm thất co vào thời kì cuối dung tích đo đạc của độ chuẩn xác: 6 ) không hung bạo lộ tại tia phóng xạ trong . Dù rằng trái tim từ cộng hưởng của ưu thế hiển lấy , nhưng sở hửu của tính hạn chế vậy lớn vô cùng . Đầu tiên , do tại tâm tạng từ cộng hưởng kiểm tra thời sẽ sản sinh lượng lớn của số liệu , mà mà lại tâm thất dung tích của đo đạc là căn cứ vào số liệu lớn căn bản bên trên tâm nội màng nhân công dùng tay miêu ghi chép , như vậy rất đại trình độ giảm xuống vậy tính thời hiệu , đồng thời điều khiển giả của cẩn thận kiên nhẫn mức độ vậy sẽ ảnh hưởng đến kết quả độ chuẩn xác . Tiếp theo , MRICủa chịu đựng Kỵ chứng nhiều hơn: thể bên trong có khởi bác khí , trái tim giá đỡ , động mạch nhọt giáp chờ từ tính kim loại cắm vào vật của họa giả , bị mắc giam cầm chứng sợ hãi của họa giả , duy trì sự sống thiết bị nhiều hơn của gấp gáp trọng chứng họa giả vân vân. Mà mà lại , trái tim từ cộng hưởng đối họa giả lựa chọn yêu cầu cũng rất cao , bởi vì quét xem thời gian dài , mà lại cần có họa giả thêm thứ nín thở phối hợp , đối với lão nhân , anh nhỏ trẻ chờ năng lực tự kiềm chế kém người nhóm , từ cộng hưởng không được chính xác ước định kỳ tâm công năng lượng . 1.5Nhiều tầng xoắn ốc CT Cùng với CTKỹ thuật nồng cốt không được ngừng tiến bộ , tham trắc khí hệ thống là không đoán hoàn thiện , CT tại không sáng tạo động mạch vành tạo ảnh phương diện lấy được vậy rất lớn nhận đồng . Lại bởi vì động mạch vành của ba chiều 3d lập thể thành tượng cũng có thể trùng kiến hoàn chỉnh trái tim , không cần phải giả thiết buồng tim của mấy nào hình hình, liền có thể chính xác đo đạc tâm thất của dung tích , từ đó chính xác ước định tâm thất của công năng lượng , mà mà lại , bởi vì kiểm tra thời sẽ từ tĩnh mạch truyền vào so sánh dược tề , có thể rõ ràng của phân biệt tâm nội màng cùng buồng tim của giới hạn , từ đó càng thêm chính xác đo đạc tâm thất của dung tích . Nguyên do CT đã thành là gồm cả ước định động mạch vành cùng tâm thất công năng lượng của một hạng phi thường có tiền cảnh của không sáng tạo kiểm tra thủ đoạn .4 sắp xếp cùng 16 sắp xếp xoắn ốc CT đã được kiểm chứng minh có thể rất tốt đo đạc tâm thất công năng lượng , cùng siêu thanh cùng CMR có rất tốt liên quan tính , nhưng là bởi vì nó quét xem tốc độ tương đối chậm chạp , nguyên do tại độ chuẩn xác bên trên có một chút thiên kém . Cùng với tham trắc khí sắp xếp đếm được gia tăng , chẩn đoán của chuẩn xác tỉ lệ vậy theo của tăng cao , trước mắt chủ lưu của ứng dụng tại ước định động mạch vành của CT thiết bị có 64 sắp xếp CT , song nguồn gốc CT cùng 256 sắp xếp CT . Văn hiến đã kiểm chứng minh , tại ước định tâm công năng lượng phương diện , nhiều tầng xoắn ốc CT cùng CMR có rất tốt liên quan tính cùng nhất trí tính . 64Sắp xếp xoắn ốc CT sở hữu 0 .4 mm3Của thể làm cùng 33 0 m SCủa quét xem thời gian , xen vào loại này cao thời gian phân biệt tỉ lệ cùng không gian phân biệt tỉ lệ , sáng tạo ra nó không sáng tạo quan mạch thành tượng của cực tốt tính , sau xử lý phần mềm kỹ thuật của tiến bộ , khiến có kinh nghiệm giả cùng không kinh nghiệm giả đo đạc của nhỏ bé bất đồng , không có môn thống kê ý nghĩa , như vậy đối với tại M D CT ước định tâm công năng lượng của bác sĩ của yêu cầu thấp xuống , mà mà lại sau xử lý thời gian rất ngắn , có văn hiến báo cáo trị số là tiểu tại 4 m in , nguyên do M D CT ước định tâm thất công có thể tại thực tế trong công việc áp dụng sẽ dễ dàng rất nhiều. Nhưng đồng thời vậy có chỗ thiếu sót: 1 ) không cách nào chính xác định nghĩa cơ tim , dẫn đến cơ tim chất lượng không cách nào đo đạc , mà cơ tim chất lượng lại là ước định tâm thất công có thể đuổi kịp dự sau một hạng trọng yếu chỉ đánh dấu: 2 ) nhận được nhất định mức độ họa giả tâm tỉ lệ ảnh hưởng , có khi cần có phục dụng dược vật đến khống chế tâm tỉ lệ , phục dụng của dược vật sẽ sửa biến họa giả chân thực tâm công năng lượng tình hình: 3 ) quét xem quản giòng điện là 77 0 ~85 0 m A S , tương đối song nguồn gốc CT cùng 256 sắp xếp CT mà nói , họa giả nhận được của phóng xạ liều lượng tương đối cao một chút ít . Song nguồn gốc CT của quản giòng điện là 35 0 ~4 0 0 m A S , so với 64 sắp xếp CT thiếu đi gần gấp đôi , đồng thời tâm điện cửa khống kỹ thuật của ứng dụng , giảm mạnh vậy xạ tuyến liều lượng (4 1 m Gy ) , gồm có vượt qua thời gian phân biệt tỉ lệ , quét xem thời gian là 83 m S , mà mà lại đối tâm tỉ lệ của yêu cầu càng rộng rãi , cơ bản không cần phải họa giả phục dụng dược vật đến khống chế tâm tỉ lệ , đồng thời văn hiến đã kiểm chứng minh bán tự động đo đạc tâm thất công năng lượng của độ chuẩn xác , như vậy có thể rất đại trình độ tăng cao công việc hiệu suất . 2.256 sắp xếp xoắn ốc CT của ưu thế cùng ứng dụng tiền cảnh 256Sắp xếp xoắn ốc CT , là trước mắt chủ lưu của không sáng tạo ước định quan mạch tình huống CT thiết bị , gồm có cực cao thời gian phân biệt tỉ lệ , quét xem thời gian có thể đạt tới 0 .27 m S , ủng có một bộ dự đan tốt chỉnh lý trình tự , tại được chính xác tâm thất ước định phương diện có thể so sánh CMR . Cải tiến qua quản giòng điện sở hữu giảm xuống tiếng ồn trình tự , có thể tại bảo đảm hình ảnh chất lượng của trước nói dưới giảm xuống phóng xạ liều lượng . Cực cao quét xem tốc độ cơ bản bên trên không cần phải dược vật khống chế , liền có thể hoàn thành quét xem , đồng thời được cao chất lượng của hình ảnh . Đối với vậy chút ít siêu thanh tâm động đồ kiểm tra có khó khăn đấy, bởi vì quan mạch vấn đề cần có làm quan mạch CTĐấy, nhưng là không có tiến hành đa nghi công kiểm trắc đấy, đặc biệt là có cấp tính quan mạch tổng hợp đi xa cùng yếu tim bệnh án của họa giả , vẫn còn đối với vậy chút ít: cần có đặc biệt ước định phải tâm thất công năng lượng hoặc hình trạng thái đấy, cần có đánh giá tâm thất co vào công năng lượng đấy, đối với trở lên cái này chút ít họa giả , cũng dự thi suy nghĩ ứng dụng 256 sắp xếp xoắn ốc CT tiến hành kiểm tra . Nó quét xem tốc độ nhanh , đo đạc kết quả chuẩn xác , nhanh chóng , có thể tại vậy phân giải quan mạch tình hình trạng thái của đồng thời , ước định tâm thất công năng lượng , cái này đem sẽ sửa biến cấp tính quan mạch tật bệnh họa giả của trị liệu cùng dự về sau, tăng cao sinh tồn tỉ lệ . Cùng với CT kỹ thuật là không đoán phát triển cùng sau xử lý kỹ thuật là không ngừng tiến bộ , 256 sắp xếp xoắn ốc CT tiến hành trái tim vừa đứng thức ước định sắp thành là mới phát của phương thức kiểm tra . Nguồn gốc:Tống thành quân ,Lưu bạch cò .256 sắp xếp xoắn ốc CT bên trái tâm thất công năng lượng đánh giá bên trong ứng dụng giá trị tiến triển [J ] . Y học hình ảnh học tạp chí , 2 0 17 (6 ): 1 17 1- 1 173 . |
|